Filler rughe naso-labiali e della marionetta: ritrovare l’armonia del viso
Quando Stefania ha iniziato a notare che i solchi ai lati del naso e della bocca erano diventati sempre più marcati, ha avvertito una sensazione di stanchezza nel suo viso che non corrispondeva a come si sentiva realmente. Queste linee profonde, accentuate anche solo da un sorriso, le davano un’espressione più triste e invecchiata di quanto desiderasse.
Il trattamento con filler per le rughe naso-labiali e della marionetta le ha permesso di attenuare questi solchi pronunciati, restituendo al suo viso un aspetto più disteso e armonioso senza eliminare la sua naturale espressività.
Cosa sono le rughe naso-labiali e della marionetta
Le rughe naso-labiali, comunemente chiamate “solchi naso-genieni”, sono quelle linee che si estendono dalle ali del naso fino agli angoli della bocca. Le rughe della marionetta, invece, scendono dagli angoli delle labbra verso il mento, creando un’espressione che può apparire triste o corrucciata anche in momenti di serenità.
Queste rughe non sono semplici linee superficiali, ma veri e propri solchi tridimensionali causati da una combinazione di fattori: la perdita di volume nei tessuti profondi, la riduzione di collagene ed elastina, l’azione ripetuta della muscolatura facciale e la forza di gravità che agisce sui tessuti nel tempo.
Con l’invecchiamento, i cuscinetti adiposi del viso tendono a spostarsi verso il basso e a ridursi, creando un effetto di “svuotamento” che rende questi solchi sempre più evidenti. Il risultato è un viso che appare più stanco, invecchiato o con un’espressione più severa rispetto allo stato d’animo reale.
Come agisce il filler in queste zone
Il filler con acido ialuronico per queste aree specifiche non si limita a “riempire” la ruga dall’interno, ma ripristina il volume perso nei tessuti profondi, risollevando delicatamente le strutture facciali che si sono svuotate.
L’acido ialuronico utilizzato per queste zone ha caratteristiche specifiche: maggiore densità e potere volumizzante rispetto a quello usato per altre aree del viso. Questo permette di fornire un sostegno strutturale efficace che contrasta l’effetto della gravità e dello svuotamento tissutale.
Il trattamento agisce su più livelli: ripristina il volume nei tessuti profondi, idrata la pelle sovrastante grazie alla capacità dell’acido ialuronico di attrarre acqua, e stimola anche una leggera produzione di collagene nei mesi successivi, contribuendo a migliorare la qualità generale dei tessuti
Le aree specifiche di trattamento
Ogni zona del terzo inferiore del viso presenta caratteristiche anatomiche distintive che richiedono approcci personalizzati:
- Solchi naso-labiali: l’iniezione viene effettuata in profondità, a livello del periostio o del tessuto sottocutaneo profondo, per risollevare la piega dall’interno. Non si inietta direttamente nella ruga superficiale, ma si ripristina il volume nelle strutture sottostanti che si sono svuotate
- Rughe della marionetta: oltre al trattamento diretto del solco, spesso è necessario considerare anche la zona degli angoli della bocca e l’area del mento. Un approccio tridimensionale permette di ottenere un risultato più armonioso e naturale
- Zona zigomatica: in alcuni casi, per ottimizzare il risultato dei solchi naso-labiali, può essere utile ripristinare volume anche nella regione medio-facciale, risollevando indirettamente le strutture che tendono a scendere
Il trattamento nel dettaglio
La consulenza iniziale presso DocSmile è fondamentale per valutare l’anatomia specifica del viso, la profondità dei solchi, l’eventuale presenza di asimmetrie e definire un piano di trattamento personalizzato. Il medico analizza il viso in movimento, durante il sorriso e in diverse espressioni per comprendere come i tessuti si comportano dinamicamente.
Prima di iniziare, viene applicata una crema anestetica topica per aumentare il comfort durante le iniezioni. Molti filler contengono inoltre lidocaina integrata che potenzia l’effetto analgesico durante la procedura.
Il filler viene iniettato attraverso pochi punti di accesso strategici, utilizzando microcannule o aghi sottilissimi. Le microcannule sono particolarmente indicate per queste zone perché permettono di distribuire il prodotto uniformemente con minor numero di punture e riducono significativamente il rischio di lividi.
Durante l’iniezione, il medico valuta costantemente simmetria, distribuzione del prodotto e armonia del risultato. Il trattamento richiede precisione millimetrica: troppo superficiale può creare irregolarità visibili, troppo profondo potrebbe non offrire il sostegno necessario.
L’intera procedura dura generalmente 30-45 minuti, a seconda dell’estensione delle aree da trattare. Al termine, viene effettuato un delicato massaggio per distribuire uniformemente il prodotto e modellare i contorni.
Risultati immediati che si perfezionano
Uno degli aspetti più apprezzati del filler per queste rughe è la visibilità immediata del risultato. Subito dopo il trattamento, i solchi appaiono già meno marcati e il viso assume un aspetto più disteso.
Nelle prime 24-48 ore, può essere presente un gonfiore lieve che fa parte della normale risposta tissutale. Questo è generalmente meno pronunciato rispetto al trattamento delle labbra, ma varia da persona a persona. Piccoli lividi nei punti di iniezione possono verificarsi, soprattutto in persone con capillari fragili o che assumono farmaci che influenzano la coagulazione.
Dopo una settimana, il filler si è completamente integrato nei tessuti e il risultato finale è pienamente apprezzabile. I solchi appaiono significativamente attenuati, il viso recupera volume e armonia, l’espressione generale è più distesa e riposata.
Nei mesi successivi, l’acido ialuronico continua a svolgere la sua azione idratante e stimolante del collagene, contribuendo a un miglioramento progressivo della qualità dei tessuti.
Durata e mantenimento
Gli effetti del filler per rughe naso-labiali e della marionetta durano generalmente tra 9 e 12 mesi, spesso più a lungo rispetto al trattamento delle labbra. Questo perché le zone trattate sono meno mobili e il filler utilizzato ha caratteristiche di maggiore densità e permanenza.
Diverse variabili influenzano la durata:
- Profondità dei solchi iniziali: rughe molto marcate possono richiedere quantità maggiori di prodotto e trattamenti in più fasi per risultati ottimali
- Metabolismo individuale: la velocità con cui l’organismo riassorbe l’acido ialuronico varia da persona a persona
- Stile di vita: esposizione solare intensa, fumo e stress ossidativo possono accelerare il riassorbimento
- Qualità della pelle: una pelle ben idratata e curata tende a mantenere meglio i risultati nel tempo
Il riassorbimento avviene gradualmente. I solchi non tornano improvvisamente alla profondità iniziale, ma la perdita di effetto è progressiva. Molte persone scelgono di effettuare ritocchi quando iniziano a notare una leggera ricomparsa dei solchi, generalmente dopo 10-12 mesi.
Con trattamenti ripetuti nel tempo, spesso i risultati tendono a durare più a lungo, probabilmente grazie alla stimolazione della produzione di collagene indotta dal filler stesso.
L’importanza della naturalezza e delle proporzioni
Il rischio principale nel trattamento di queste rughe è l’eccesso: un’iniezione eccessiva può creare un aspetto gonfio e artificiale, alterando l’armonia naturale del viso. Presso DocSmile, l’approccio si basa su principi fondamentali:
- Approccio conservativo: è sempre preferibile iniziare con quantità moderate e valutare il risultato prima di eventuali aggiunte. Un risultato leggermente sottocorretto è sempre preferibile a uno sovracorretto
- Rispetto dell’anatomia individuale: ogni viso ha una struttura ossea e una distribuzione dei volumi unica. Il trattamento mira a ripristinare l’armonia naturale, non a creare volumi standardizzati
- Visione tridimensionale: il viso non è bidimensionale. Il trattamento considera tutte le angolazioni, valutando come la luce crea ombre e volumi, come i tessuti si muovono durante le espressioni
- Integrazione con altre aree: spesso, per ottenere il miglior risultato sui solchi naso-labiali, è utile considerare anche il trattamento di aree adiacenti come gli zigomi o la zona periorale, creando un effetto di “lifting liquido” non chirurgico
Differenze rispetto ad altri trattamenti
È importante comprendere come il filler per queste rughe si differenzi da altri approcci:
- Rispetto alla tossina botulinica: il botox rilassa i muscoli che creano rughe d’espressione, mentre il filler ripristina volume. Per i solchi naso-labiali e della marionetta, il filler è generalmente più efficace perché queste rughe sono principalmente dovute a perdita di volume, non a iperattività muscolare
- Rispetto al lifting chirurgico: il filler offre un miglioramento significativo senza chirurgia, anestesia generale o tempi di recupero prolungati. Sebbene non possa sostituire un lifting in casi di rilassamento molto marcato, rappresenta un’ottima alternativa per situazioni moderate
- Rispetto alla biostimolazione: mentre la biostimolazione migliora la qualità generale della pelle, il filler ha un’azione volumizzante diretta e immediata. I due trattamenti possono essere efficacemente combinati
Complicanze e gestione
Quando il trattamento viene eseguito da medici esperti in ambiente sterile e con prodotti certificati, le complicanze gravi sono estremamente rare. Tuttavia, è importante conoscere i possibili rischi:
Complicanze minori comuni:
- Gonfiore temporaneo (48-72 ore)
- Piccoli lividi nei punti di iniezione (5-7 giorni)
- Arrossamento transitorio
- Sensibilità al tatto nelle zone trattate
Complicanze rare ma più significative:
- Noduli palpabili: possono formarsi se il prodotto non si distribuisce uniformemente, ma generalmente si risolvono con massaggi o, se necessario, con ialuronidasi
- Asimmetrie: possono essere corrette con piccoli ritocchi
- Infezioni: rarissime con protocolli sterili adeguati
- Occlusione vascolare: complicanza molto rara ma seria, prevenibile con conoscenza approfondita dell’anatomia vascolare
Il grande vantaggio dell’acido ialuronico è la sua reversibilità: l’enzima ialuronidasi può dissolvere rapidamente il filler in caso di necessità, offrendo un’importante misura di sicurezza.
Controindicazioni e precauzioni
Esistono situazioni in cui il trattamento non è raccomandato:
Controindicazioni assolute:
- Allergia nota all’acido ialuronico (rarissima)
- Infezioni attive nella zona da trattare
- Malattie autoimmuni in fase attiva severa
Controindicazioni relative:
- Gravidanza e allattamento (per precauzione)
- Terapie anticoagulanti (aumenta rischio lividi)
- Storia di cicatrizzazione anomala o cheloidi
- Aspettative non realistiche
La valutazione medica preliminare presso DocSmile identifica queste situazioni per garantire sicurezza ed efficacia.
Preparazione e cura post-trattamento
Per ottimizzare risultati e minimizzare effetti collaterali:
Prima del trattamento:
- Evitare alcol e anticoagulanti/antinfiammatori 48 ore prima
- Informare il medico di tutti i farmaci assunti
- Presentarsi con viso pulito, senza makeup
Dopo il trattamento:
- Evitare manipolazioni eccessive delle zone trattate
- Non applicare makeup per 12-24 ore
- Evitare calore intenso (saune, bagni turchi) per 48 ore
- Limitare attività fisica intensa per 24 ore
- Dormire con testa leggermente sollevata la prima notte
- Evitare trattamenti dentali nei giorni immediatamente successivi
L’integrazione nel benessere del viso
L’approccio integrato di DocSmile considera questi trattamenti all’interno di una visione olistica. I solchi naso-labiali e della marionetta non sono isolati dal resto del viso: sono collegati all’armonia generale tra sorriso, bocca e struttura facciale.
Pazienti che si rivolgono a DocSmile per trattamenti odontoiatrici spesso scoprono come medicina estetica e salute orale possano collaborare: un sorriso curato valorizzato da un viso armonioso e disteso, oppure il miglioramento coordinato di tutti gli aspetti estetici e funzionali della zona orale.
Questa sinergia permette risultati più completi: denti bianchi e allineati, labbra definite, solchi attenuati, tutto in armonia per un benessere autentico.
Quando il filler per queste rughe è la scelta giusta
Questo trattamento è particolarmente indicato per chi:
- Nota solchi naso-labiali o della marionetta che si sono progressivamente approfonditi
- Desidera un viso più disteso senza interventi chirurgici
- Vuole correggere un’espressione che appare più triste o stanca del proprio stato d’animo
- Cerca risultati immediati con tempi di recupero minimi
- Vuole migliorare l’armonia del terzo inferiore del viso
È importante avere aspettative realistiche: il filler può significativamente attenuare questi solchi, ma rughe molto profonde potrebbero richiedere trattamenti multipli o approcci combinati per risultati ottimali.
Prenota la tua consulenza personalizzata
Ogni viso ha una storia unica scritta nelle sue linee e proporzioni. Il filler per rughe naso-labiali e della marionetta può attenuare i segni del tempo ripristinando armonia e freschezza, ma solo una valutazione professionale può determinare l’approccio più adatto alle tue caratteristiche specifiche.
Il team medico di DocSmile è a disposizione per analizzare la struttura del tuo viso, comprendere i tuoi obiettivi e guidarti verso il trattamento più appropriato.
Contattaci per prenotare la tua consulenza e iniziare il percorso verso un viso naturalmente disteso che riflette la tua vitalità interiore.



